Ingesta de metformina en padres no se relaciona con malformaciones en bebés durante el embarazo
El uso paterno de metformina, un medicamento para tratar la dibetes, no aumenta el riesgo de malformaciones congénitas mayores en los recién nacidos según nuevos estudios
Un reciente estudio publicado en Annals of Internal Medicine revela que el uso de metformina en monoterapia por parte de los padres no está vinculado a un mayor riesgo de malformaciones congénitas mayores (MCM) en los recién nacidos.
Esta investigación, liderada por Ran S. Rotem, Sc.D., de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard en Boston, tuvo como objetivo evaluar los posibles efectos adversos intergeneracionales de la metformina en un estudio de cohorte representativo a nivel nacional.
El estudio incluyó datos de 383,851 nacimientos vivos que ocurrieron entre 1999 y 2020. Los investigadores examinaron la asociación entre el uso paterno de metformina durante la espermatogénesis, el proceso en el cual los espermatozoides son producidos y desarrollados, y la incidencia de MCM en los recién nacidos.
Los resultados del estudio indicaron que la prevalencia de morbilidad cardiometabólica era significativamente mayor entre los padres que usaron metformina durante este período y sus parejas, en comparación con aquellos padres que no estuvieron expuestos a este medicamento.
En cuanto a los resultados específicos del estudio el odds ratio bruto para la exposición paterna a metformina en todas sus formulaciones y la presencia de MCM fue de 1,28, con un intervalo de confianza del 95 por ciento que oscilaba entre 1,01 y 1,64.
No obstante, tras realizar ajustes para diversos factores, el odds ratio se estabilizó en 1,00, con un intervalo de confianza del 95 por ciento entre 0,76 y 1,31. Esto significa que, después de considerar otros posibles factores de influencia, no se encontró un aumento significativo en el riesgo de MCM asociado al uso de metformina por los padres.
Combinación con otros medicamentos
El estudio también analizó el uso de metformina en monoterapia y en combinación con otros medicamentos. Para aquellos padres que usaron solo metformina, el odds ratio ajustado fue de 0,86, con un intervalo de confianza del 95 por ciento entre 0,60 y 1,23, lo que indica una falta de asociación significativa entre el uso de metformina en monoterapia y las MCM.
Sin embargo, para los padres que usaron metformina en combinación con otros medicamentos (politerapia), el odds ratio ajustado fue de 1,36, con un intervalo de confianza del 95 por ciento entre 1,00 y 1,85, sugiriendo una posible asociación que merece una investigación más profunda.
Los autores del estudio destacaron la necesidad de futuras investigaciones para examinar con mayor detalle los efectos intergeneracionales de la morbilidad cardiometabólica paterna y los tratamientos farmacológicos relacionados.
En particular, sugirieron que se adopte un enfoque específico para las politerapias, con el fin de separar los posibles efectos relacionados con los fármacos de aquellos causados por la indicación clínica subyacente.
Este estudio aporta información al campo de la salud reproductiva y la farmacología, especialmente en un contexto en el que el uso de metformina es común entre hombres con problemas metabólicos, como la diabetes tipo 2. La metformina es un medicamento ampliamente utilizado por su eficacia en el control de los niveles de glucosa en sangre y su perfil de seguridad relativamente bueno.
Aunque este estudio no encontró una asociación significativa entre el uso de metformina en monoterapia por parte de los padres y las malformaciones congénitas mayores, resalta la necesidad de una vigilancia continua y estudios adicionales para comprender completamente los efectos intergeneracionales de los tratamientos farmacológicos en la salud de los descendientes.
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