Pacientes bipolares: cómo los antidepresivos pueden ayudarles

Un estudio internacional ha brindado una nueva perspectiva sobre el tratamiento de pacientes con trastorno bipolar, lo que sugiere que los antidepresivos modernos en realidad podrían ayudarlos a no recaer en un episodio.

El estudio fue dirigido por el profesor Lakshmi Yatham de la Universidad de Columbia Británica (UBC) y el profesor Janardhan Reddy del Instituto Nacional de Salud Mental y Neurociencias (NIMHANS), Bangalore.

Según una declaración de NIMHANS, los hallazgos, publicados en el New England Journal of Medicine el 3 de agosto, desafían las pautas de práctica clínica actuales y podrían cambiar la forma en que se maneja la depresión bipolar a nivel mundial.

“Los antidepresivos son efectivos en el tratamiento de la depresión y en la prevención de la recaída de la depresión en el trastorno depresivo recurrente, a menudo llamado depresión unipolar. Sin embargo, la depresión también ocurre en el contexto de otra enfermedad mental grave llamada trastorno bipolar o lo que antes se llamaba trastorno maníaco-depresivo. En el trastorno bipolar, hay dos fases, depresión y manía. Los pacientes a veces pueden desarrollar manía y otras veces depresión de manera cíclica”, dijo Reddy, jefe del departamento de psiquiatría de NIMHANS.

Agregó: “Si bien existen medicamentos efectivos para tratar y prevenir la manía aguda, el tratamiento y la prevención de la depresión bipolar han sido un desafío a pesar de la aparición reciente de muchos medicamentos. La depresión bipolar puede ser grave y, a menudo, asociada con un alto riesgo de suicidio. Estudios previos han demostrado que los intentos de suicidio y las muertes por suicidio son al menos 18 veces más comunes durante los episodios depresivos en comparación con los episodios maníacos. Existe la preocupación de que los antidepresivos que se usan para tratar la depresión unipolar y otras formas de depresión no solo sean ineficaces para tratar la depresión de tipo bipolar, sino que incluso empeoren el curso de la enfermedad al precipitar la manía. No obstante, a nivel mundial y en la India,

Dijo que los resultados del primer ensayo clínico aleatorizado del mundo realizado en sitios de Canadá, India y Corea con 178 pacientes con trastorno bipolar demuestran que extender los antidepresivos adyuvantes hasta 52 semanas puede ser beneficioso para prevenir la recaída en la depresión en comparación con la interrupción después ocho semanas de remisión.

“Estabilizar a los pacientes y prevenir las recaídas, en particular las recaídas depresivas, es fundamental y nuestro estudio ha demostrado que los antidepresivos modernos pueden tener un papel potencial para hacerlo”, dijo Reddy.

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