La vacuna materna y el anticuerpo monoclonal ayudan a prevenir el RSV en recién nacidos
Un estudio comparó la efectividad y rentabilidad de la vacunación materna y la terapia con anticuerpos monoclonales prolongados contra el virus respiratorio sincitial en niños en Inglaterra y Gales
En un reciente artículo científico publicado en The Lancet Regional Health Journal, investigadores han comparado la efectividad y la rentabilidad de la Vacunación Materna (VM) y la terapia con Anticuerpos Monoclonales de acción prolongada (la-mAB) en la lucha contra el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) en niños pequeños en Inglaterra y Gales.
El VRS es un problema de salud pública mundial que amenaza especialmente a los niños menores de cinco años, causando alrededor de 3.6 millones de hospitalizaciones y 101,400 muertes anuales en este grupo de edad. La terapia actual con anticuerpos monoclonales, como palivizumab (Synagis), es efectiva pero costosa, lo que deja a muchos niños vulnerables debido a la limitada disponibilidad.
Recientemente, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) autorizó dos nuevos productos para prevenir el VRS: Abrysvo, una vacuna materna, y Nirsevimab, un la-mAB. Aunque ambos demuestran ser igualmente efectivos en ensayos clínicos, sus diferentes métodos de administración plantean desafíos para los responsables de la toma de decisiones en salud pública.
El estudio utilizó un modelo matemático para evaluar el impacto de los programas de intervención en la población, considerando factores como la absorción, el costo de compra y administración, y el beneficio monetario neto incremental (INMB). Los resultados revelaron información valiosa sobre la efectividad y la rentabilidad de ambas estrategias.
Un año después de la inmunización, la terapia con la-mAB mostró una protección del 15% para los bebés, superando la protección del 9% proporcionada por la VM. Además, tanto la VM como la terapia con la-mAB ofrecieron protección al 14% de las mujeres embarazadas durante hasta un año.
Los recién nacidos son los más beneficiados al recibir esta vacuna
El estudio sugiere que estos productos podrían beneficiar a países con recursos y epidemiología similares, así como a países de ingresos bajos y medianos, que llevan la mayor carga del VRS. La disponibilidad de estos productos a precios competitivos puede integrarse eficazmente en los programas nacionales de inmunización.
En términos de impacto poblacional, los programas de la-mAB resultaron más efectivos para prevenir casos sintomáticos en bebés de 0 a 2 meses, evitando el 34% de los casos. Además, los programas de la-mAB proporcionaron mayores ganancias de ahorro de costos y AVAC en comparación con los programas de VM, destacando su eficacia y rentabilidad.
En conclusión, este estudio respalda la idea de que tanto la VM como la terapia con la-mAB pueden reducir significativamente la carga de enfermedad por VRS en la población infantil del Reino Unido.
Un programa de VM durante todo el año con una cobertura del 60% podría evitar el 32% de las hospitalizaciones por VRS, mientras que un programa de la-mAB durante todo el año con una cobertura del 90% podría evitar el 57% de las hospitalizaciones en bebés menores de seis meses en Inglaterra y Gales.
Estos hallazgos ofrecen una perspectiva valiosa para los responsables de la toma de decisiones en salud pública, proporcionando información crucial sobre las estrategias más efectivas y rentables para combatir el VRS en niños pequeños. La implementación adecuada de estas intervenciones podría marcar la diferencia en la protección de la salud infantil y la reducción de la carga del VRS en la sociedad.
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