Descubren el primer caso de una rara infección sexual en New York: de qué se trata
Expertos en salud advierten sobre nuevas cepas de hongos altamente contagiosas en EE.UU., incluyendo el primer caso de tiña de transmisión sexual por TMVII y la resistente Trichophyton
Se trata de una infección cutánea grave que recientemente ha llegado al Estados Unidos. Crédito: TopMicrobialStock | Shutterstock
Los expertos en salud están en alerta debido a la aparición de cepas nuevas y altamente contagiosas de hongos, luego de que un hombre en Nueva York (de 30 años) desarrollara una forma de tiña de transmisión sexual, marcando el primer caso reportado en Estados Unidos.
El Dr. Avrom S. Caplan, profesor asistente de dermatología en la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York, subrayó la importancia de que los proveedores de atención médica estén al tanto del Trichophyton mentagrophytes tipo VII (TMVII), una infección cutánea grave que recientemente ha llegado al país.
Caplan coescribió un estudio de caso publicado recientemente sobre un neoyorquino que contrajo TMVII, manifestando erupciones en el pene, las nalgas y las extremidades.
Este caso se une a un aumento de TMVII en Europa, particularmente entre hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. El paciente en cuestión había viajado a Inglaterra, Grecia y California, y reportó haber tenido relaciones sexuales con hombres durante sus viajes, aunque ninguno de sus compañeros presentaba problemas cutáneos similares.
El Dr. John G. Zampella, autor principal del estudio, recomendó a los médicos que pregunten directamente sobre erupciones en la ingle y las nalgas, especialmente en pacientes sexualmente activos, con historial reciente de viajes al extranjero y que reportan áreas con picazón en otras partes del cuerpo.
Zampella destacó que, aunque las infecciones por TMVII parecen responder a terapias antimicóticas estándar, como la terbinafina (conocida comercialmente como Lamisil), el tratamiento puede prolongarse por meses.
La identificación y tratamiento de TMVII presenta desafíos adicionales ya que las lesiones pueden ser confundidas con eccema, retrasando así el diagnóstico y tratamiento adecuado. La tiña de tipo TMVII no es la única preocupación creciente para los dermatólogos.
Infecciones de transmisión sexual difíciles de tratar
Trichophyton indotineae, otro hongo contagioso y pruriginoso, está demostrando ser aún más complicado de manejar. Este hongo, común en la India, fue confirmado por primera vez en los Estados Unidos el año pasado y a menudo muestra resistencia a la terbinafina, complicando su tratamiento.
Investigadores de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York han analizado datos de 11 pacientes tratados por Trichophyton indotineae en hospitales de la ciudad de Nueva York entre mayo de 2022 y mayo de 2023. Siete de estos pacientes recibieron dosis estándar de terbinafina, pero la resistencia al medicamento ha sido un obstáculo en el tratamiento efectivo de estas infecciones.
La resistencia de Trichophyton indotineae a los tratamientos convencionales subraya la necesidad de desarrollar nuevas estrategias terapéuticas y de una vigilancia continua para contener su propagación.
El aumento de casos de infecciones fúngicas resistentes destaca la urgencia de la investigación en este campo y la adaptación de prácticas médicas para enfrentar este desafío emergente.
El estudio de caso del neoyorquino y los datos recientes sobre Trichophyton indotineae refuerzan la necesidad de un enfoque proactivo y multidisciplinario en el manejo de infecciones fúngicas.
Los proveedores de atención médica deben estar preparados para enfrentar nuevas cepas resistentes y ser conscientes de los riesgos asociados con la tiña de transmisión sexual. Esto incluye educar a los pacientes sobre la importancia de reportar síntomas genitales y cutáneos sin demora, y mantenerse actualizados con las últimas guías de tratamiento y recomendaciones de salud pública.
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