Mujeres perimenopáusicas enfrentan un mayor riesgo de depresión y manía
La perimenopausia puede aumentar el riesgo de trastornos psiquiátricos. Cambios hormonales podrían ser clave en el desarrollo de manía y depresión en mujeres
Aproximadamente el 80% de las mujeres experimentan síntomas neuropsiquiátricos durante la perimenopausia. Crédito: SpeedKingz | Shutterstock
La perimenopausia es un período crítico en la vida de las mujeres, caracterizado por la transición hacia la menopausia, cuando los ovarios dejan de funcionar de manera gradual. Este proceso puede durar varios años y está asociado con una variedad de síntomas físicos y emocionales.
Estudios recientes han profundizado en la relación entre la perimenopausia y la aparición de trastornos psiquiátricos, arrojando nuevas luces sobre cómo los cambios hormonales durante esta etapa afectan la salud mental.
Aproximadamente el 80% de las mujeres experimentan síntomas neuropsiquiátricos durante la perimenopausia. Estos síntomas incluyen cambios en el estado de ánimo, problemas de sueño, disfunción cognitiva y los conocidos sofocos.
Sin embargo, pocos estudios han analizado en profundidad cómo este periodo puede aumentar el riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos graves, tales como el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar y los trastornos del espectro esquizofrénico.
Uno de los mayores desafíos para investigar este vínculo radica en la dificultad para definir el envejecimiento ovárico con precisión. Muchos estudios han utilizado la edad cronológica como un marcador de la menopausia, lo cual no siempre es exacto, ya que la edad de la menopausia puede variar en un rango de más de 20 años entre las mujeres.
Con esto en mente, un grupo de científicos decidió explorar con mayor precisión las asociaciones entre la perimenopausia y la aparición de trastornos psiquiátricos por primera vez.
Este análisis se realizó utilizando datos del Biobanco del Reino Unido, que incluye información detallada sobre el historial psiquiátrico y el momento de la menopausia de 128,294 mujeres participantes. La información fue recopilada a través de entrevistas realizadas por personal capacitado y cuestionarios en línea autoadministrados.
Síntomas de alertas ara la salud mental
Las tasas de incidencia de trastornos psiquiátricos de primera aparición, como manía, trastorno depresivo mayor y trastornos del espectro esquizofrénico, se calcularon y compararon entre los períodos premenopáusico, perimenopáusico y posmenopáusico.
En este estudio, se definió la perimenopausia como los cuatro años anteriores al último período menstrual, mientras que la premenopausia se describió como un período de seis a diez años antes de la menopausia.
Los resultados mostraron que, en comparación con la premenopausia, las tasas de incidencia de trastornos psiquiátricos aumentaron significativamente durante la perimenopausia. Aproximadamente el 0,59% de las mujeres reportaron su primera aparición de un trastorno psiquiátrico durante la premenopausia, mientras que el 0,88% lo hicieron durante la perimenopausia, y el 0,50% durante la posmenopausia.
Por otro lado, el trastorno depresivo mayor mostró una tendencia diferente. Aunque la tasa de incidencia aumentó durante la perimenopausia, esta se mantuvo alta en la posmenopausia, lo que indica que no solo los cambios hormonales, sino también factores biopsicosociales relacionados con el envejecimiento, pueden desempeñar un papel clave en la aparición de este trastorno en mujeres de mediana edad.
El estudio no encontró una asociación significativa entre la perimenopausia y los trastornos del espectro esquizofrénico, lo que desafía las teorías anteriores que sugerían un vínculo entre el hipoestrogenismo y el desarrollo de esquizofrenia.
Sin embargo, se observó un aumento en la incidencia de otros diagnósticos psiquiátricos durante la peri y posmenopausia, incluyendo ansiedad, trastornos alimentarios, y abuso de sustancias.
Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar la variabilidad individual en el envejecimiento reproductivo al evaluar los riesgos psiquiátricos en mujeres. Los científicos recomiendan que los médicos no asuman automáticamente que los síntomas psiquiátricos durante la perimenopausia son exclusivamente una consecuencia de esta transición, y que es crucial realizar evaluaciones detalladas para diferenciar las causas subyacentes.
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