La olanzapina y proclorperazina alivian náuseas de la quimioterapia
La olanzapina resulta ser más eficaz que la proclorperazina para reducir náuseas refractarias en pacientes con cáncer de mama sometidos a quimioterapia
El medicamento puede ser una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de las náuseas refractarias en pacientes con cáncer de mama que inician quimioterapia. Crédito: Pixel-Shot | Shutterstock
Un reciente estudio presentado en el Simposio Anual de Atención de Calidad de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, llevado a cabo del 27 al 28 de septiembre en San Francisco, ha puesto de relieve el papel prometedor de la olanzapina como una opción eficaz para tratar las náuseas refractarias en pacientes con cáncer de mama que comienzan un régimen de quimioterapia de alta o moderada emetogenicidad.
Estos hallazgos arrojan nueva luz sobre el manejo de uno de los efectos secundarios más debilitantes de la quimioterapia, las náuseas, que afectan gravemente la calidad de vida de los pacientes.
El equipo de investigación, dirigido por Luke Joseph Peppone, Ph.D., del Centro Médico de la Universidad de Rochester, Nueva York, reclutó a 310 pacientes con cáncer de mama que no habían recibido previamente tratamiento de quimioterapia y que experimentaban náuseas moderadas a graves durante el primer ciclo de quimioterapia.
Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en tres grupos para recibir uno de los tres tratamientos: olanzapina, proclorperazina o un placebo. La meta del estudio era evaluar la eficacia de cada uno de estos tratamientos en la reducción de las náuseas y su impacto en la calidad de vida de las pacientes, un factor crucial en el tratamiento oncológico.
Los resultados del estudio mostraron una mejora estadísticamente significativa en la reducción de las náuseas en los grupos que recibieron olanzapina y proclorperazina, en comparación con el grupo que recibió placebo. La puntuación media de náuseas, medida en una escala de 1 a 7, mostró una disminución notable en el grupo tratado con olanzapina.
En contraste, el grupo placebo experimentó una disminución de solo -0,50 en su puntuación media de náuseas. Estos datos sugieren que tanto la olanzapina como la proclorperazina son eficaces para reducir las náuseas, pero la olanzapina parece ofrecer una mejoría más pronunciada.
Los investigadores también analizaron el cambio en la puntuación máxima de náuseas reportadas por las pacientes. En este aspecto, las diferencias entre los tratamientos fueron aún más notables.
Calidad de vida de los pacientes
Además de evaluar la eficacia en la reducción de las náuseas, los investigadores también consideraron el impacto de los tratamientos en la calidad de vida de las pacientes, una variable medida a través de la Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer General (FACT-G).
En este aspecto, las pacientes que recibieron olanzapina reportaron una mejora clínicamente significativa en su calidad de vida, con un aumento promedio de +4,91 en la puntuación de FACT-G, en comparación con el grupo placebo.
En contraste, las pacientes tratadas con proclorperazina no mostraron una mejoría notable en su calidad de vida, con una diferencia de -0,87 en la puntuación de FACT-G en relación con el placebo.
Cuando se compararon directamente los efectos de la olanzapina y la proclorperazina, la primera mostró una clara superioridad en términos de reducción de las náuseas máximas, con una diferencia de medias de -0,56, y también en la mejora de la calidad de vida, con una diferencia de +5,80 en la puntuación de FACT-G. Sin embargo, no se observó una diferencia significativa entre los dos tratamientos en cuanto a la reducción de las náuseas promedio, donde la diferencia de medias fue de -0,13.
Estos hallazgos consolidan la posición de la olanzapina como una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de las náuseas refractarias en pacientes con cáncer de mama que inician quimioterapia. Según los investigadores, este estudio llena un vacío en la literatura médica, al proporcionar evidencia empírica clara que respalda el uso de la olanzapina en este contexto.
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